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儿科发热用药

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一、发热用药:

1.起效快的退热药:

A.百服宁用量体重的1/3 如体重15公斤,则服用5ml,如需再次服用,则需间隔4小时以上,1日不超过4次。特点是起效快,安全性高,缺点是维持时间短。
 
B.安乃近滴鼻液用量 2.5公斤用1滴,如体重10公斤,则用安近滴鼻液4滴,左右各滴2滴。备注:体重较大者,可改为口服安乃近片,10mg/kg,如20公斤,则服用安乃近片0.2g。但鉴于口服安乃近片有相关副反应报道,不作为首选。
C.布洛芬片用量5—10mg/kg,最大量0.2g。如需再次服用,则需间隔4小时以上,1日不超过4次。
 
D、布洛芬栓:入肛(塞入肛门)。
 
2.起效慢但维持时间长的退热药
布洛芬缓释液 体重的1/3P.O
3.在服用上述退热药物的情况下,可再服用羚羊角颗粒,更有助于退热。 羚羊角颗粒用量2岁以下半包(1.25g P.O bid2岁以上1包(2.5gP.O bid
4.总结:(1)低于38.5,不建议用药物治疗,可物理降温。(2)牢记水是最好的退热药,嘱多喝水。(3)发热常是感染所致,退热关键仍在于有效的抗感染治疗。(4)降低家属期望值,必须告诉家属即使在有效抗感染的情况下,前3天仍常常容易反复发热。(5)年龄小于1月的,尽量不用退热药物,主张物理降温。(6)用药技巧,对于反复发热、家属非常紧张的患儿,可先选用快速退热药,然后选用维持时间长的退热药维持,如12kg的患儿,先选用百服宁4ml P.O,然后4小时后服用布洛芬缓释液4mlQ6H维持。

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